作者：吴清强
海南的春夏，是一场“冰火两重天”的考验！
在海南，儿科最忙碌的季节不是寒冬，而是春夏之交。海南省气象局数据显示，海南岛属热带季风海洋性气候，年平均气温24.9℃。但4、5月份正是极端高温出现时，北部可达39.0℃，中部37-39℃。一边是烈日当空，一边是暴雨突袭，气温起伏剧烈，湿度常年维持在77%-86%。这种天气加上海南潮湿，细菌病毒易滋生，引发呼吸道疾病流行。
第一章 真正的“主角”，你可能猜错了
1.1 海南气候的特殊“考题”
海南干湿季分明，5-10月为雨季，11月至次年4月为干季。春夏之交正是干季向雨季过渡的混乱期，天气变化无常。极端高温多出现在4、5月，气温常突飙至35℃以上，许多家长尚未适应，孩子已中暑或热感冒。年均湿度77%-86%的环境，成为病毒和细菌的“天然培养皿”。
1.2 头号“影帝”：不是流感，是鼻病毒
根据国家流感中心及多省市疾控中心监测数据，春夏交替期间，儿科呼吸道感染中检出率最高的病原体，往往是鼻病毒和呼吸道合胞病毒，而非流感病毒。中华医学会研究显示，春夏季儿童呼吸道感染中，鼻病毒检出率常年居首。它没有高热和全身酸痛，但以流鼻涕、打喷嚏、轻微咳嗽为主，易在家庭内传播。鼻病毒全年无休，在海南温暖潮湿环境中更为活跃。
1.3 过敏：每3个孩子就有1个“伪装者”
春夏之交，有一种“感冒”其实是季节性过敏。中华医学会变态反应学分会指出，儿童过敏性鼻炎患病率明显上升，部分一线城市自报患病率高达20%-30%。春夏交替正是尘螨、花粉活跃期，海南高湿度让尘螨成为头号过敏原。区分“感冒”与“过敏”：过敏很少发烧，感冒常伴发热；过敏常伴眼痒、揉眼睛，感冒以鼻塞流涕为主；感冒7-10天自愈，过敏可持续整个季节。
1.4 意外伤害：被低估的“杀手”
中华医学会儿科学分会指出，春夏季是儿童意外伤害最高发季节，学龄前儿童是头号高危人群。在海南，随着气温升高，海边、泳池、小区水系成为孩子玩耍热点，溺水风险上升，需格外警惕。
第二章 四个颠覆认知的春夏护理真相（海南特别版）
真相一：海南的太阳，真的会“咬人”
海南岛年日照时数1780-2600小时，4、5月紫外线极强。防晒指南：上午10点至下午4点紫外线最强，尽量避开；物理防晒（遮阳帽、长袖防晒衣、太阳镜）优于防晒霜；阴天也要防晒；海边玩水时水面反射紫外线，防晒需加倍。
真相二：湿疹宝宝，洗澡不是“禁忌”
中华医学会皮肤性病学分会指南明确：合理洗澡、足量保湿是湿疹护理基石。在海南高湿度环境中，洗澡还有降温作用。洗澡指南：水温不超过37℃，时间5-10分钟；洗完澡3分钟内涂抹保湿霜；海南湿度大，保湿霜选清爽型；2岁前发病的湿疹宝宝，日后发生过敏风险更高，控制湿疹可能阻断“过敏进行曲”。
真相三：手足口病，大人也会“背锅”
5岁以下儿童是手足口病主要人群，但中国疾控中心提醒：很多孩子是被无症状感染的成人传染的。海南高湿度环境让病毒在物体表面存活时间更长。预防核心：回家第一件事用肥皂洗手；不和孩子共用物品；玩具、奶瓶定期消毒，频率应高于干燥地区；接种EV71疫苗可预防重症，建议6月龄-5岁儿童尽早接种；家中有人患病时应尽量隔离，避免直接接触。
真相四：疱疹性咽峡炎，夏天的“伪装大师”
该病由肠道病毒引起，以高热、咽痛、流口水为主，咽峡部可见灰白色疱疹。在海南，高发期与雨季重合。护理要点：发热护理参照指南；饮食以温凉、流质为主；多喝水，海南天气热，脱水风险更高，需格外补水。
第三章 居家护理“避坑指南”（海南特别版）
3.1 发热护理：别再“捂汗”
中华医学会等机构联合发布的指南指出：发热是症状，是身体在和病原体“打仗”时产热所致。常见误区：一发烧就喂抗生素（仅细菌感染有效）；酒精擦身(儿童易导致酒精中毒)；捂汗退热（禁止！可能中毒，“捂汗”可引发捂热综合征，海南高温高湿更危险）；一发烧就想输液（多数无需）；烧到38.5℃必须吃药（体温≥38.2℃且孩子不适时才考虑）。退热药使用：2月龄以上、6月龄以下推荐用对乙酰氨基酚；6月龄及以上可选对乙酰氨基酚或布洛芬，二选一；不推荐交替使用；布洛芬间隔≥6小时，对乙酰氨基酚间隔≥4小时；2月龄以下宝宝发热，应直接去医院。
3.2 咳嗽护理：别急着“镇咳”
咳嗽是保护性反射。国家卫健委提醒：儿童慎用镇咳药。除非剧烈干咳影响睡眠，一旦有痰，应停用镇咳药，换用祛痰药，或采用“拍背大法”。海南提醒：室内外温差大，进出空调房给孩子擦干汗，避免冷风直吹。
3.3 腹泻护理：防脱水是第一要务
春夏肠道病毒活跃。指南指出，儿童急性腹泻首要任务是预防和纠正脱水。在海南高温高湿环境，出汗多、水分流失快，脱水风险更高。预防：口服补液盐是首选；不要自行用止泻药；继续喂养，选清淡易消化食物（如米汤）；出现精神萎靡、眼窝凹陷、尿量明显减少、哭时无泪，立即就医。
第四章 海南家长的“压箱底”提醒
4.1 什么时候必须跑医院？
出现以下情况立即就医：持续高热超过72小时，或体温超过40℃；精神状态极差（嗜睡、烦躁、惊厥）；呼吸异常（急促、喘息、口唇发紫）；严重呕吐腹泻（尿量明显减少）；剧烈头痛、胸痛。发热持续超过3天；伴严重咽喉痛、耳痛、出疹；反复呕吐、腹泻；精神状态不佳。3个月以下婴儿只要发烧，直接去医院！
4.2 回南天防霉
海南春夏之交“回南天”多发，墙壁“出汗”、衣物发霉。霉菌孢子是重要过敏原，可能诱发哮喘、鼻炎。防霉：必要时用除湿机，保持湿度50%-60%；衣柜放除湿袋，孩子衣物完全干燥再穿；发现墙壁发霉及时清理。
我们要做孩子的“侦察兵”，而不是“消防员”
春夏之交，病毒、细菌、过敏原活跃。家长的角色不是等孩子病了再冲去急诊当“消防员”，而是做日常生活中的“侦察兵”——发现异常、科学预防、理性应对。愿每个海南的孩子，在椰风海韵中健康成长。
参考文献：
1. 国家卫生健康委员会. 儿童发热常见问题及应对提示. 2025-01-21.
2. 国家卫生健康委妇幼健康中心, 中华预防医学会儿童保健分会. 婴幼儿重点呼吸道病毒感染性疾病预防指南. 中国妇幼卫生杂志, 2024, 15(5): 1-6.
3. 中国疾病预防控制中心妇幼保健中心, 中华预防医学会儿童保健分会. 婴幼儿重点呼吸道病毒感染性疾病预防健康教育专家共识. 中国妇幼卫生杂志, 2024, 15(1): 1-6.
4.国家卫生健康委员会. 儿童咳痰要及时停用镇咳药. 央视新闻, 2025-01-12.