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做好产后42天检查,找回健康美丽的自己

来源:琼山区妇幼保健院 发布日期:2024-07-12 浏览次数: 字体:[大][中][小]关闭本页

十月怀胎一朝分娩,生完了,孕妈就解放了?其实,产后臃肿的身体需要经历一系列生理变化和恢复过程,特别是子宫,受孕到足月,香梨大小逐渐长到篮球大小,正常情况下,子宫会通过收缩和排出废物等方式逐渐恢复到产前状态,这个过程一般需要6-8周左右。


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01

产后要如何保健才能恢复的越快越好呢?







1.做好个人卫生

产后应保持外阴和伤口清洁,勤换内衣裤,防止伤口感染,如果发现伤口疼痛、红肿或者有异常分泌物时要及时就医;保持口腔清洁,早晚刷牙,餐后漱口,预防口腔疾病的发生。


2.均衡饮食

产后均衡营养对于产妇的康复和乳汁质量非常重要。建议保持摄入食物的多样性,少食多餐,粗细粮搭配,增加富含优质蛋白及维生素A的动物性食物和海产品,适当补充铁质纠正贫血,注意补充钙质及维生素D。原来有糖尿病或其他营养问题的产妇可以到营养门诊,评估后个性化制定产后饮食方案。


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3.产后康复锻炼

产后尽早适当活动,经阴道自然分娩的产妇,产后6-12小时内即可起床轻微活动。可以根据身体状况和个人喜好选择不同的运动方式,如腹式呼吸、卧位体操、肌力训练、有氧运动、瑜伽、盆底肌肉锻炼(Kegel训练)等。产后前4周,循序渐进地进行呼吸功能训练、肌力训练,同时可以提高心肺功能;产后4~6周可开始规律的有氧运动,运动量可根据身体情况和个人耐受程度逐渐增加,避免过度劳累。



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4.产后性生活

产后生殖器官恢复需要6~8周的时间,42天健康检查无异常可以恢复性生活,如果产妇有侧切伤口疼痛、产褥感染、产后出血或产后抑郁等,要推迟性生活的时间。如果产后不哺乳,排卵可出现在产后4周左右,产后第1次性生活就要采取避孕措施,避免意外怀孕。


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5.调适好心态

产后可能会出现情绪波动和产后抑郁等问题,产妇可以与家人、朋友或专业人士交流,保持积极乐观的心态,做一些自己喜欢做的事情。如果有严重情绪问题,及时寻求专业的帮助。





02

产后42天检查真的有必要吗?







非常必要!

产后42天检查有助于了解宝妈的恢复情况,对子宫恢复、伤口愈合、乳腺情况、盆底功能及心理等方面进行专业的检查评估,及时发现并处理可能存在的问题,帮助产妇顺利度过产褥期。 它不仅可以了解妈妈产后身体恢复的情况,还可以筛查疾病,如乳腺炎、尿路感染、子宫复旧不良、盆底功能损伤、腹直肌分离等。 因此,产后42天检查对于产妇的健康至关重要。早发现,早诊断,早治疗,及时避免妈妈患病对宝宝健康产生不良影响以及妈妈尽早恢复最佳状态。


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03

产后42天检查项目包括哪些?




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1、一般情况检查

体重、孕产史、顺产/剖宫产、家族史、疾病史等;是否恢复月经、哺乳情况、营养状态等。

2、常规检查

有血常规、白带常规等。有些宝妈孕期有妊娠期高血糖、高血压等,产后42天检查时,血压、血糖、尿蛋白、肝肾功能等检测都是非常有必要的。

3.妇科检查

包括会阴/剖宫产伤口、阴道、子宫及附件、乳房等:查看恶露是否已干净,如果仍然排恶露的话,观察恶露是否有异常,会阴是否完全恢复,有无红肿,侧切/裂伤伤口是否发炎、缝合线有无不吸收情况;剖宫产伤口愈合情况等;阴道分泌物性状、宫颈有无裂伤、赘生物、接触性出血等,发现异常及时处理,健康是每个宝妈的基本权利!


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4、骨密度检查

有研究指出,产次、分娩间隔、哺乳时间长与骨密度减少有关,特别是经历多次分娩、两次妊娠间隔小于3年,哺乳时间超过6个月的产妇骨量丢失更明显。及时检查了解骨密度情况,哺乳期注意摄入高钙饮食,补充钙剂及维生素D是有必要的,提高母婴身体素质,预防疾病的出现。

5、盆底检查包括盆底超声

怀孕、分娩及激素的改变会对妈妈的盆底肌肉和神经造成一定的损伤,导致盆底支撑结构发生改变。从而出现盆腔脏器脱垂症状。据统计妊娠期40-50%孕妈伴随腰骶部疼痛、会阴下坠等不适,甚至漏尿。产后42天通过检查及时了解盆底功能损伤情况,制订针对性的治疗方案,使宝妈身体重新恢复至最佳状态,做个“性”福女人!

6、骨盆检查

孕期松弛素及分娩的影响,耻骨联合处出现分离,严重时可出现疼痛及活动受限症状。骨盆核心肌群出现问题导致骨盆出现相应的变化。 产后及时进行骨盆评估,可以判断妈妈们的骨盆状况,必要时可及时进行骨盆修复,避免出现高低肩、长短腿及关节疼痛等情况的发生,恢复优美体态、是每个宝妈的心愿!

 

7、腹直肌

孕期两侧的腹直肌从中间腹白线的位置逐渐向两侧拉伸,产后腹壁松弛,分离的腹直肌又未及时恢复到原有的原有位置,脂肪便在腹部堆积,形成了消不下去的大肚腩。所有生完孩子,很多宝妈出现大肚子松垮下不去的现象,这与腹直肌分离密不可分。所以产后要找回“小蛮腰”,腹直肌分离治疗要尽早。

8、妊娠纹

妊娠期间随着肚子不断胀大,皮肤的真皮层受张力过大或持续时间很长,胶原纤维和弹性纤维的破坏,导致真皮层断裂,出现妊娠纹;另外由于孕妇体内激素水平的影响,弹力纤维和胶原蛋白减少,也容易使得妊娠纹的产生。产后42天及时返院检查,尽早消除或淡化妊娠纹。

9、产后心理

产后抑郁真的不是娇气、性格差,特别是家里有多个孩子的宝妈,来自身体、心理、家庭等多重压力据调查20%宝妈有不同程度抑郁症状。产后42天检查,医生注意产妇的精神状态、说话的语气,生完孩子后的态度等,观察产妇的情绪,并对其情绪状态做出评估。如果发现产妇可能患有抑郁或者焦虑等情绪或心理问题,与宝妈及家人沟通,积极调整应对或治疗。


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04

剖宫产也需要做盆底肌检测及康复治疗吗?







有些宝妈认为阴道分娩是盆底肌松弛的罪魁祸首,剖宫产可以避免生产时对盆底肌的损伤,不需要盆底肌功能筛查。殊不知,随着孕周增加,宝宝在孕妈腹中逐渐长大,盆底肌就像一张吊网,在底下承担了所有的重量。孕期增大的子宫长时间压迫盆底,不仅会影响肌肉血供,还会使得神经肌肉接头长期受到牵拉,对盆底正常的神经-肌肉功能十分不利,即使是剖宫产分娩,依然避免不了盆底肌松弛


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产后,因为盆底还有大量的韧带和筋膜在做着辅助工作,有些宝妈可能不会立刻出现漏尿、盆腔器官脱垂等问题。但若是不注意产后盆底肌的锻炼恢复,盆底韧带长期超负荷工作,像被拉长的橡皮筋,失去了弹性,就难以继续承托膀胱、子宫等盆腔器官了。日积月累、年久失修,各种盆底功能障碍性疾病就找上门来了,比如尿失禁、排便和排尿功能障碍、大便失禁、盆腔器官脱垂、性生活不满意等,所以,剖宫产后也需要做盆底肌功能筛查。如果孕期或产后已经有漏尿、下体坠胀、盆底疼痛等症状,更要按期到医院做盆底功能检查,在医生的指导下进行康复治疗。





05

做产后42天检查有哪些注意事项?







检查当天选择穿宽松的衣裤及鞋袜,方便检查时穿脱。常规产后42天检查不需空腹,但宝妈如果有妊娠期糖尿病或其他疾病,则需要早上空腹,以便检查血糖、肝肾功能等。




编辑:高翠玲

一审:高翠玲;二审颜若;三审:张华





科室介绍



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 海口市琼山区妇幼保健院围产医学妇女健康部成立于1995年,是海口市二级妇幼保健院一级临床科室。目前我部拥有妇产科住院部、妇产科门诊、宫颈专科门诊、妇女保健科等二级学科。拥有副主任医师7名,主治医师7名,住院医师2名,护士27名,助产士18名。工作人员分别派往上海、天津、浙江、广州以及省内等三甲医院专业技术进修。


 部门拥有孕妇学校、门诊手术室、阴道镜室、宫腔镜室、待产中心、产房、手术室、产后康复中心等诊疗室,配置有电子阴道镜、宫腔镜、产后康复治疗仪、远程胎心监护等专业设备。


科室开展特色服务涵盖:孕妇陪伴分娩、无痛分娩、导乐分娩、产后康复评估、产后康复治疗、婴儿抚触、产后中药泡脚、拔罐、宫颈利普刀、宫腔镜检查、剖宫产术后防粘连、快速术后康复等。


我部全面进行群体保健服务,涵盖妇女病普查、两癌(宫颈癌、乳腺癌)筛查、孕优检查、婚前检查、幼师体检等业务。

24小时孕产妇服务热线:0898-65893543




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张华



副主任医师


毕业于海南医学院临床医学系,从事妇产科临床工作二十年,拥有扎实的专业理论基础和丰富的妇产科临床工作经验,曾在国家级、省级医学刊物发表论文数篇。



专长:擅长高危产妇的诊断与处理,对妊高征、糖尿病、产后出血等产科危急重症的抢救有较丰富经验。擅长妇产科各类常见病、多发病及疑难病治疗,擅于运用各种先进技术治疗宫颈疾病、阴道炎、盆腔炎、妇科内分泌疾病、妇科肿瘤、不孕症等妇科疾病。熟练掌握妇产科各类手术,如剖宫产、臀位助产、子宫肌瘤手术,子宫全切术、附件肿瘤切除术及人工流产等计划生育手术


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高翠玲



副主任医师


1996年毕业于海南医学院临床医学专业,大学本科,获得医士学位。1997年在海口市琼山妇幼保健院妇产科工作至今,曾在上海福利院国际和平妇幼保健院及海口市妇幼保健院妇产科进修。




专长:擅长各种妇产科疾病的检查、诊断及处理,产科各种难产的识别及处理;优生优育指导、产前产时产后保健;计划生育手术、剖宫产术、产钳术、子宫肌瘤手术等妇产科手术。





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