儿童过敏知多少？

变应性鼻炎以及过敏性哮喘的发病率逐年增高，严重影响儿童的身体健康和学习生活。变应性鼻炎如不采取正确及时的治疗，会导致记忆力下降，影响儿童智力发育，且鼻炎反复发作会严重影响患者的学习和生活，甚至可能会导致患者最终发生哮喘。儿童过敏性哮喘约占哮喘的80%以上，哮喘长期反复发作导致儿童生长发育出现障碍，可并发慢性支气管炎、肺间质纤维化、阻塞性肺病以及肺心病等，严重危害生命健康。

食物过敏：恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻，黏液样或稀水样便，可伴有皮肤或神经系统症状；

特应性皮炎：瘙痒难忍、有皮肤干燥史、红斑、丘疹、水肿、表皮剥落、苔藓化；

变应性鼻炎：鼻塞、鼻痒、喷嚏、清水样涕，可伴有眼痒、结膜充血等眼部症状；严重的患儿可出现“变应性敬礼”动作；

儿童的过敏症状一般是由食入性或吸入性过敏原引起；接触性过敏原亦可引起儿童发生过敏反应。

常见的食入性过敏原：鸡蛋、牛奶、坚果、鱼、虾、蟹、水果等；

常见的吸入性过敏原：尘螨、花粉、霉菌、猫毛狗毛、昆虫等；

常见的接触性过敏原：香水、油漆、除虫剂、除臭剂等。

过敏性疾病的诊断是根据患儿典型的症状病史和过敏原检测结果共同作出的：

①临床表现出典型的特应性皮炎、变应性鼻炎或过敏性哮喘的症状病史或体征；

②至少一种过敏原皮肤点刺试验和/或血清特异性IgE检测阳性；

③患者症状发作或加重的环境当中是否大量存在阳性过敏原。

“四位一体”的综合治疗方案，即避免接触过敏性原、脱敏治疗、对症药物治疗和患者教育。临床上最佳的治疗方法为脱敏治疗+对症药物治疗。“粉尘螨滴剂”和“黄花蒿花粉变应原舌下滴剂”是目前国内上市的标准化的舌下脱敏制剂，用药方便、安全，脱敏疗程3-5年，能够防止疾病的复发、预防疾病加重及预防新过敏原产生。

脱敏治疗是目前唯一可能改变过敏性疾病恶化进程的对因疗法，特别是对于儿童患者，免疫系统可塑性更好，尽早开展脱敏治疗能明显减轻甚至完全缓解过敏症状，逐渐减少甚至完全摆脱对症用药，并能预防疾病加重和产生新的过敏，在脱敏治疗终止后疗效仍能长期持续。

为给过敏的孩子提供更好地诊断和治疗，琼山区妇幼保健院开设了儿童过敏性疾病的专科门诊，开展项目包括特异性免疫治疗（舌下脱敏治疗）、肺功能检测、呼出气一氧化氮检测、过敏源筛查、皮肤点刺检查、哮喘基因检测、洗鼻等等。通过综合评估孩子的情况，拟定科学诊疗方案，为孩子提供规范化治疗。

INTRO

龙巧波

副主任医师

简介：大学本科毕业，学士学位，海南省医学变态反应专业委员。曾在广州中医大学及海南省人民医院哮喘防治及脱敏中心进修学习。从事儿科临床工作25年，熟练掌握儿科常见病的诊断和治疗，擅长鼻炎抹药，治疗慢性单纯性鼻炎或慢性肥厚性鼻炎疗效肯定，特别对小儿哮喘及过敏性疾病的防治及脱敏疗法丰富临床经验。曾先后发表学术论文5篇。

特长：擅长鼻炎抹药，治疗慢性单纯性鼻炎或慢性肥厚性鼻炎疗效肯定，特别对小儿哮喘及过敏性疾病的防治及脱敏疗法丰富临床经验。